Zasady postępowania diagnostyczno-leczniczego w osteoporozie u osób po 20 r.ż.
Po upływie około 1 roku od pierwszej wersji "Zasad postępowania w osteoporozie" prezentujemy jej nową wersję. Różnice pomiędzy nimi wynikają z pojawienia się nowych informacji dotyczących postępowania w osteoporozie, nowych leków oraz własnych obserwacji autora.
Poniżej do pobrania dostępna jest pełna wersja pierwszego i drugiego wydania.
Po upływie 2 lat od poprzedniej wersji "Zasad postępowania w osteoporozie" przedstawiam jej trzecią, zaktualizowaną wersję. Różnice pomiędzy nimi wynikają z pojawienia się nowych informacji dotyczących postępowania w osteoporozie, szczególnie nt. metody FRAX®, nowych leków oraz własnych obserwacji autora.
Słowo wstępne
Prof. dr hab. med. Janusz Nauman
Konsultant Krajowy w dziedzinie Endokrynologii
Z wielką przyjemnością przedstawiam Koleżankom i Kolegom opracowane przez dr hab. n. med. Jerzego Przedlackiego "Zasady postępowania w osteoporozie". Opracowanie to uważam za ważne z kilku powodów. Po pierwsze, w miarę jak życie ludzkie ulega wydłużeniu, osteoporoza staje się coraz większym problemem. Pesymistyczne założenia Światowej Organizacji Zdrowia przewidują, że po roku 2015 choroba ta może dotknąć ponad 2 mld ludzi i u niektórych z nich zależne od osteoporozy złamania kości i komplikacje związane z ich leczeniem będą nie tylko przyczyną trwałego inwalidztwa, ale również śmierci. "Zasady postępowania w osteoporozie" są więc opracowaniem, z którym powinni się zapoznać lekarze wielu specjalności poczynając od lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej, ale również nefrolodzy, pneumonolodzy, endokrynolodzy i ortopedzi i inni, bowiem nie ma wątpliwości, że coraz więcej naszych chorych będzie miało osteoporozę. Drugą przyczyną, dla której uważam pracę dr hab. Jerzego Przedlackiego za ważną jest merytoryczna wartość opracowania. Uwagę zwraca znakomicie dobrane piśmiennictwo i wynikająca z wiedzy i doświadczenia autora ocena tego, u kogo należy spodziewać się osteoporozy, jak tę chorobę diagnozować, jak oceniać wartość poszczególnych badań, jakie są wskazania do leczenia, jak to leczenie prowadzić i jak kontrolować jego efekty. Czytając opracowanie dr. hab. Jerzego Przedlackiego zadawałem sobie pytanie, czy ze wszystkimi poglądami Autora się zgadzam. Otóż nie ze wszystkimi. Kontrowersje mogą budzić poglądy, że złamanie kości może być wskazaniem do przerwania leczenia. Ale kolejnym powodem, dla którego zachęcam do zapoznania się z opracowaniem dr hab. Jerzego Przedlackiego jest sformułowana przez niego idea, że Jego opracowanie winno być materiałem do szerokiej dyskusji wszystkich, którzy zajmują się osteoporozą i mają własne doświadczenia. Autor zakłada, że konstruktywna krytyka przedstawionych przez Niego poglądów i własne propozycje dyskutantów powinny przyczynić się do uzyskania interdyscyplinarnego konsensusu dotyczącego diagnozowania, leczenia i prognozowania skutków leczenia osteoporozy. Autor ma nadzieję, że takie przedyskutowane i uzgodnione zasady postępowania będą mogły być przedmiotem dyskusji z Ministerstwem Zdrowia i Narodowym. Funduszem Zdrowia, tak aby zarówno lekarz, jak i przede wszystkim sam chory wiedział nie tylko jak będzie diagnozowany i leczony, ale również w jakim stopniu koszty tej diagnostyki i leczenia będą refundowane przez System Ochrony Zdrowia.
Jeszcze raz zachęcam do zapoznania się z opracowanymi przez dr hab. Jerzego Przedlackiego "Zasadami postępowania w osteoporozie". Musze uprzedzić czytelników, że nie jest to monografia, którą czyta się łatwo i szybko. Jestem jednak przekonany, że wszyscy którzy to opracowanie przeczytają powoli, być może "na raty" tak jak ja i kilka razy, będą w bardziej komfortowej sytuacji wtedy, kiedy trafi do nich chory z osteoporozą. Mój Nauczyciel prof. Edward Rużyłło uczył swoich asystentów, że światły i dobry lekarz powinien zawsze w jednym ręku "mieć" chorego, a w drugim trzymać właściwy podręcznik czy monografię. Myślę, że lekarz, który "trzyma" w ręku chorego z osteoporozą może z powodzeniem w drugim mieć opracowanie Kolegi Przedlackiego.